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O que é a incontinência urinária?
A incontinência urinária é caracterizada pela perda involuntária de urina, variando desde pequenos escapes ocasionais até casos mais intensos que comprometem a qualidade de vida. Embora possa ocorrer em qualquer idade, é mais prevalente em mulheres, principalmente após gestações, menopausa ou cirurgias ginecológicas.
Nos homens, pode estar associada a doenças da próstata, cirurgias urológicas e envelhecimento. Apesar de frequente, a condição não deve ser considerada normal, há tratamentos eficazes que devolvem o controle urinário e o bem-estar.
Principais tipos de incontinência urinária
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De esforço: perda de urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer exercícios. É o tipo mais comum entre as mulheres.
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De urgência (bexiga hiperativa): vontade súbita e intensa de urinar, difícil de controlar.
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Mista: combinação da incontinência de esforço e de urgência.
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Por transbordamento: ocorre quando a bexiga não se esvazia completamente.
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Funcional: ligada a limitações físicas ou cognitivas que dificultam chegar ao banheiro a tempo.
Principais tipos de incontinência urinária
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Femininos: gravidez, parto, menopausa, histerectomia.
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Masculinos: doenças ou cirurgias da próstata.
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Ambos os sexos: envelhecimento, obesidade, tabagismo, constipação crônica, doenças neurológicas (AVC, Parkinson, esclerose múltipla, diabetes), infecções urinárias e uso de alguns medicamentos.
Sinais que merecem atenção imediata
Escapes frequentes de urina ao esforço ou durante o dia.
Urgência repentina para urinar, inclusive à noite.
Impacto da perda urinária na vida social, profissional ou sexual.
Persistência dos sintomas mesmo após medidas conservadoras.
Diagnóstico preciso: o papel do estudo urodinâmico
A investigação da incontinência urinária inicia-se com avaliação clínica minuciosa e pode abranger:
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Métodos de imagem (ultrassonografia e ressonância magnética multiparamétrica)
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Análises laboratoriais (exame de urina e avaliação da função renal)
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Estudo urodinâmico, considerado essencial para compreensão da dinâmica vesical e uretral, permitindo classificação precisa do tipo de incontinência e direcionamento terapêutico adequado
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Com domínio de técnicas como implante de sling suburetral, enucleação prostática a laser (HoLEP), cirurgia robótica e terapêuticas contemporâneas, o Dr. Gabriel integra recursos tecnológicos avançados a protocolos rigorosos de segurança, restaurando qualidade de vida a pacientes acometidos por incontinência urinária.
Tratamentos modernos para incontinência urinária
O tratamento é individualizado, levando em conta o tipo de incontinência, idade, sintomas e expectativas do paciente.
Tratamentos conservadores
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Fisioterapia pélvica: fortalece o assoalho pélvico.
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Treinamento vesical: reeducação da bexiga para melhorar o controle.
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Mudanças no estilo de vida: perda de peso, redução de cafeína e álcool, parar de fumar e manter rotina regular de idas ao banheiro.
Cirurgias
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Cirurgia de sling (faixa sintética): indicada para mulheres com incontinência de esforço.
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Neuromodulação sacral (marcapasso neural): estimula nervos que controlam a bexiga.
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Cirurgia robótica: utilizada em casos complexos, oferecendo alta precisão e recuperação mais rápida.
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